Das CRAFT-Konzept

„Das Zusammenleben mit suchtkranken Menschen stellt für viele eine ständige Belastung dar, was sich in erhöhten Raten stressbedingter Erkrankungen und psychosozialer Beeinträchtigungen zeigt. Studien konnten konsistent belegen, dass die Einbeziehung Angehöriger in die Behandlung von Abhängigkeitserkrankten zu einer Verbesserung der kurz- und langfristigen Therapieerfolge führt.“ (Dr. Bischof, SuchtMagazin 1/2012, S. 30ff)

Dennoch werden Angehörige suchtmittelabhängiger Personen von dem Suchthilfesystem nur unzureichend erreicht. Eine Antwort, Angehörige zu erreichen und ihnen ein Beratungs- und Behandlungsangebot zu machen, ist das von Jane Ellen Smith und Robert J. Meyers entwickelte Programm CRAFT, Community Reinforcement and Family Training. (Jane Ellen Smith/Robert J.Meyers , Mit Suchtfamilien arbeiten, CRAFT: Ein neuer Ansatz für die Angehörigenarbeit, übersetzt von Gallus Bischof und Jennis Freyer-Adam, Psychiatrie Verlag, 1.Auflage 2013)

Dr. Gallus Bischof, Psychologischer Psychotherapeut, Senior Researcher an der Universität Lübeck, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie hat im Rahmen seiner Forschungsarbeit das in den USA entwickelte Programm für Angehörige von Alkoholabhängigen ohne derzeitige Behandlungsbereitschaft wissenschaftlich auf seine Wirksamkeit überprüft. (Förderschwerpunkt zur versorgungsnahen Forschung Chronische Krankheiten und Patientenorientierung; Projekt: „Psychosoziale Intervention bei Angehörigen von Personen mit chronischer Alkoholabhängigkeit“, Förderkennzeichen: 01GX0702)

Das Programm basiert auf verhaltenspsychologischen Grundsätzen und bedient sich einer nicht-konfrontativen Strategie. Es zielt darauf ab, typische Verhaltensweisen der im System beteiligten Personen besser zu verstehen. Dies ist die Voraussetzung, um alternative Verhaltensweisen der Angehörigen im Umgang mit den Trinkgewohnheiten des Partners anzuregen. Dabei spielen sowohl eine positive Verstärkung von nüchternem Verhalten eine Rolle als auch das Zulassen negativer Konsequenzen des Trinkmusters, um damit eine Reduktion des Konsums anzuregen.
Hintergrund ist die Überzeugung, dass „die entscheidenden Faktoren für den Verlauf (und die Überwindung) einer Suchterkrankung in der Lebenswelt des Betroffenen zu finden sind. Therapeutisch zielt das Konzept darauf ab, durch gezielte Beeinflussung von Verhaltenskonsequenzen die Attraktivität von nicht-konsumierendem Verhalten gegenüber konsumierendem Verhalten zu erhöhen“ ( SuchtMagazin 1/2012, S. 30).

CRAFT verfolgt somit drei Ziele:

1. Es will die substanzkonsumierende Person beeinflussen, sich in eine Behandlung zu begeben, bzw.
2. eine Reduktion der Konsummenge anregen und
3. die Angehörige unterstützen, positive Änderungen in ihrem Leben vorzunehmen.
   
   

Inhalte:

1. Motivierungsstrategien für Angehörige
2. Erfassen des Ist Zustandes mittels einer funktionalen Analyse des Trinkmusters mit dem Ziel, die Auslöser und Konsequenzen des Konsumverhaltens zu verstehen
3. Exploration von die Sicherheit gefährdenden Situationen mit dem Ziel, die gewaltpräventive Strategien zu entwickeln
4. Verbesserung der kommunikativen Fertigkeiten, um den Austausch der Partner zu fördern und deren Bedürfnisse wieder sichtbarer werden zu lassen (Der Kampf um und gegen das Suchtmittel führt oft zu sprachlosem Umgang und Machtkämpfen)
5. Beeinflussung des Konsumverhaltens durch Nutzung positiver Verstärkung und negativer Verstärkung
6. Strategien zur Verbesserung der Lebensqualität der Angehörigen
7. Motivierung des von einer Abhängigkeit betroffenen Partners, Hilfe in Anspruch zu nehmen
   
   

Zielgruppe:
CRAFT spricht Menschen an, die in einem engen Kontakt zu einer suchtmittelabhängigen Person stehen und die sich nicht bzw. noch nicht von der Person trennen wollen. CRAFT zielt auf diejenigen Angehörigen suchtmittelabhängiger Personen ab, die selber eine Behandlung ihrer Abhängigkeit ablehnen .
„Das CRAFT-Konzept stößt an seine Grenzen, wenn Angehörige nur wenig Kontakt zu der betroffenen Person haben oder als Behandlungsziel lediglich den Wunsch nach verbesserter Abgrenzung, bzw. Ablösung äußern.“ ( SuchtMagazin 1/2012, S. 32)

Beratungsangebot in der PSB:
Caritas-Mitarbeiterinnen haben sich in der Arbeit mit Angehörigen suchtkranker Menschen geschult und bieten eine Beratung nach dem Konzept von CRAFT in bis zu 12 Einzelberatungen an.